東海北陸ブロック大会お申込みフォーム

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  1. 注意：監督が選手を兼ねる場合は、選手欄にも記入して下さい。
  2. 大会要項【8.参加資格】を厳守願います。
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（例：080-1111-2222）
必須登録選手情報①【キャプテン】
登録選手名（例：愛知花子）
性別

日本協会登録番号（例：JIA-111111）
郵便番号（ハイフンなし 例：4610001）ご住所
都道府県
市区町村
番地
マンション等（例：横谷マンション32階 3208号室）
必須登録選手情報②
登録選手名②（例：愛知太郎）
性別
年齢（例：22）
日本協会登録番号（例：JIA-222222）
郵便番号（ハイフンなし 例：4610001）ご住所
都道府県
市区町村
番地
マンション等（例：横谷マンション32階 3208号室）
必須登録選手情報③
登録選手名③（例：水田まり）
性別
年齢（例：33）
日本協会登録番号（例：JIA-333333）
郵便番号（ハイフンなし 例：4610001）ご住所
都道府県
市区町村
番地
マンション等（例：横谷マンション32階 3208号室）
必須登録選手情報④
登録選手名④（例：大場夏菜子）
性別
年齢（例：44）
日本協会登録番号（例：JIA-444444）
郵便番号（ハイフンなし 例：4610001）ご住所
都道府県
市区町村
番地
マンション等（例：横谷マンション32階 3208号室）
必須登録選手情報⑤
登録選手名⑤（例：岡絵里）
性別
年齢（例：55）
日本協会登録番号（例：JIA-555555）
郵便番号（ハイフンなし 例：4610001）ご住所
都道府県
市区町村
番地
マンション等（例：横谷マンション32階 3208号室）
任意登録選手情報⑥
登録選手名⑥（例：岡里奈）
性別
年齢（例：66）
日本協会登録番号（例：JIA-666666）
郵便番号（ハイフンなし 例：4610001）ご住所
都道府県
市区町村
番地
マンション等（例：横谷マンション32階 3208号室）
任意登録選手情報⑦
登録選手名⑦（例：一堂零）
性別
年齢（例：77）
日本協会登録番号（例：JIA-777777）
郵便番号（ハイフンなし 例：4610001）ご住所
都道府県
市区町村
番地
マンション等（例：横谷マンション32階 3208号室）
任意登録選手情報⑧
登録選手名⑧（例：佐藤俊雄）
性別
年齢（例：88）
日本協会登録番号（例：JIA-888888）
郵便番号（ハイフンなし 例：4610001）ご住所
都道府県
市区町村
番地
マンション等（例：横谷マンション32階 3208号室）
任意監督
監督氏名（例：安西光義）
性別
年齢（例：99）
日本協会登録番号（例：JIA-999999）
郵便番号（ハイフンなし 例：4610001）ご住所
都道府県
市区町村
番地
マンション等（例：横谷マンション32階 3208号室）
任意コーチ
コーチ氏名（例：宗方仁）
性別
年齢（例：51）
日本協会登録番号（例：JIA-101010）
郵便番号（ハイフンなし 例：4610001）ご住所
都道府県
市区町村
番地
マンション等（例：横谷マンション32階 3208号室）
任意マネージャー
マネージャー氏名（例：朝倉南）
性別
年齢（例：18）
日本協会登録番号（例：JIA-000373）
郵便番号（ハイフンなし 例：4610001）ご住所
都道府県
市区町村
番地
マンション等（例：横谷マンション32階 3208号室）
必須確認
参加資格チェック
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